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メールフォーム(お申込み・お問合せ)
 

【入会希望の方へ】

「avec(アベク)について」紹介・入会案内のページをお読みいただき、以下のことを書いてメールをください

①入会希望であること
② avecの紹介とお約束をお読みいただけたこと

③Facebookについて使えるアカウントがある・これから作る予定

④まずはLINEから始めたい

⑤avec内での呼び名 ハンドルネームの希望名
⑥手術年月(未治療の方は告知年月)

 

なお、折り返し差し上げるメールで、お名前・居住地(都道府県)・年代、腎癌についてお尋ねします。もし、いずれかの項目に抵抗がある場合はご相談下さい

【その他】​​

★入会に関してのお問い合わせだけでもお気軽にご連絡下さい

​★当会へのお問い合わせ等もお気軽にご連絡下さい

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